2023년 시민안전보험과 자전거보험 통합운영
보험기간(사고일 기준)
2023. 3. 1. ~ 2024. 2. 29.
(2023.3.1. 이전 상해사고는 소급 지급적용 안되며 진료일기준이 아니고 사고일 기준임)
안양시 자전거보험 상해사고 2023 3 23- 2024 2 29 (2022년 자전거보험 종료일 2023 3 22)
보험대상
안양시에 주민등록을 둔 모든 시민 (등록 외국인, 거소등록동포 포함)
계약 기간 중 전입자 자동 가입 및 전출자 자동 해지
보장내용
안양시민이 해당 상해사고로 의료비 (응급비용, 치료비, 수술비, 입원비, X선 검사비 등) 또는 장례비가 발생한 경우
보장금액
200만원 한도/인(장례비 : 2000만 원 한도/인) *청구당 3만 원 공제
*개인이 가입한 보험과 중복 보상 가능
보험금 지급 제한 사항
질병, 노환 교통사고
단, 어린이 보호구역 교통 상해사고(12세 이하), 노인 보호구역 교통 상해사고(65세 이상) 및 자전거 상해사고*는 보장 *자전거 음주 운행으로 발생한 사고는 보상하지 않음
영조물 배상공제에서 보상하는 사고
산업재해보상법, 공무원재해보상법 및 기타 유사한 법 등으로 보장되는 상해 의료비 및 상해사망 장례비 비급여 항목
국민건강보험공단 부담 의료비
코로나 등 유행성 전염병과 관련된 모든 의료비
만 15세 미만의 상해사망
극단적 선택에 의한 사망사고(자살)
기타 자세한 사항은 보험 조건 및 보험약관에 따름
2023년 안양시 시민안전보험 QnA
Q. 안양시 시민안전보험이란 무엇인가요?
A. 안양시가 직접 보험사와 계약하고 비용을 부담해 각종 재난 및 안전사고로 상해가 발생하였을 경우
안양시에 주민등록을 둔 모든 시민(등록 외국인, 거소등록동포 포함)에게 보장내용 및 보장금액에 따라
안양시와 계약된 보험사를 통해 보험금을 지급하는 제도입니다.
Q. 시민들이 별도로 보험 가입해야 하나요?
A. 아니요. 주민등록상 주소지가 안양시면 자동으로 보험에 가입됩니다. 별도의 비용 및 가입이 필요 없습니다.
Q. 보험기간 중간에 안양시로 전입하거나 다른 지역으로 전출한 경우 어떻게 되나요?
A. 안양시에 전입신고를 하는 순간부터 시민안전보험에 자동으로 가입이 되며,
반대로 타 지역으로 전출하는 순간부터 자동으로 해지가 됩니다.
Q. 개인 실손보험과 중복보장이 되나요?
A. 예. 개인 실손보험 가입 여부와 상관없이 중복지급이 가능합니다.
Q. 상해의료비(장례비 포함) 담보란 무엇인가요?
A. 안양시민이 상해로 인해 지불한 본인부담 의료비(비급여, 공단부담금 제외) 또는 장례비를 최대
1인당 200만원(장례비는 2천만 원)을 한도로 보상받을 수 있는 제도입니다. (단, 청구 당 3만 원 공제)
Q. 개인형 이동장치(PM) 사고도 상해의료비(장례비)로 보상받을 수 있나요?
A. 아니요. 개인형 이동장치(공유/대여형 및 개인소유 PM) 사고는 보상하지 않습니다.
Q. 자전거 사고도 상해의료비(장례비)로 보상받을 수 있나요?
A. 예. 자전거로 인해 발생한 상해 사고는 시민안전보험에서 보상합니다.
다만 음주 후 자전거를 운행하다 발생한 상해사고는 보상하지 않습니다.
Q. 교통사고로도 의료비를 받을 수 있나요?
A. 상해의료비 담보의 경우 모든 교통사고로 인한 의료비는 지원받을 수 없습니다.
단, 어린이 보호구역 교통 상해사고(12세 이하), 노인 보호구역 교통 상해사고(65세 이상), 자전거 상해사고는 급여
본인 부담금 의료비 발생 시 청구가 가능합니다
Q. 4주 이하의 진단을 받은 경우/입원하지 않은 경우도 상해의료비 보험금 청구가 가능한가요?
A. 예. 진단 기간이나 입원 여부에 상관없이 보험금 청구 시 필요한 서류를 갖추면 자기부담금 3만 원을 초과하는
금액에 대 해 청구가 가능합니다
Q. 상해후유장해 3~100%의 진단이 없어도 청구 가능한가요?
A. 예. 상해후유장해 진단 여부와 관계없이 치료를 위해 지출한 급여항목의 본인부담금이 3만원 초과 발생한 경우
보상받으실 수 있습니다.
Q. 상해 사망 장례비는 어떤 경우에 지급되나요?
A. 만 15세 이상 안양시민이 대한민국 내에서 발생한 상해사고로 사망 시 발생한 장례비용을 2천만 원까지 보상합니다.
단, 극단적 선택에 의한 사망사고(자살), 교통사고, 산재사고 등은 보상하지 않습니다.
Q. 상해로 사망하여 장례비로 지원받을 수 있는 것은 무엇인가요?
A. 장례식장 및 화장시설 이용으로 발생한 장례비용이 지원되며,
장지 매입/임차 비용 및 납골당 비용은 보상에서 제외됩니다.
Q. 사고 발생 이후 언제까지 보험금을 청구할 수 있나요?
A. 사고 발생일로부터 3년 이내 보험금 청구 가능합니다. 보험기간 종료 후라도 총보상한도가 소진되지 않았다면
사고일 기준의 당해 연도 보험계약 업체가 보상합니다.
보험금 청구서류 접수 및 보상문의
청구사유 발생 시 상기 지급사유별 필요서류를 첨부하여 아래 접수센터 팩스 또는 전자우편으로 청구 보험금 청구서,
사고경위서 및 개인정보 처리동의서 양식은 안양시청 홈페이지에서 다운로드
하나손해보험 통합콜센터 : 1566-3000(ARS 연결 후 7번 → 1번) 팩스 : 0505-152-0698
이메일 : hanaclaim@hanafn.com
보험금 수령 후 보상문의 : 02-6670-8588
2020~2022년 보험금 청구(2020.3.1.~2023.2.28.) : 1522-3556
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